产后发热
描述
产褥期内,出现发热持续不退或高热寒战,并伴有其他症状者,称为产后发热。产后1~2日内,由于产妇阴血骤虚,营卫暂时失于调和,常有轻微的发热但不兼有其他症状者,属生理性发热,一般能在短时间内自退。亦有在产后3~4日泌乳期有低热,俗称“蒸乳”,也非病态,在短期内会自然消失。
病因病机
产时接生消毒不严,或产后外阴护理不洁,或不禁房事,致使邪毒乘虚而入侵胞中;产后体虚,外邪侵袭肺卫;产时产后失血过多,阴血暴虚,阳无所附,虚阳浮越于外;产后恶露排出不畅,滞留胞宫,阻滞气机,营卫不通,因而发热。
护理规则
调和营卫,祛邪不留瘀,补虚不留邪。
辩证施护-感染邪毒
中药调护:选用清瘟解毒丸合益母草膏。若壮热不退,神昏谵语者,可配服安宫牛黄丸或紫雪丹。
针灸调护:取关元、中极、阴陵泉、曲池、合谷,毫针刺用泻法。
饮食调护:选用绿豆汤,以绿豆30~60g,加水煎茶饮;或用鲜果汁、西瓜水汁等补充体液。
卧床休息,恶露未尽者取半卧位,有利瘀浊排出。
加强口腔和皮肤护理,保持口腔清洁。产后出汗较多者,擦干汗液,更换衣服,切忌汗出当风。
饮食以易消化而富有营养为宜,如瘦肉汤、蛋汤、牛奶等。忌食辛辣油腻食物。热病初愈,脾胃功能较差者,饮食仍宜稀软清淡。感染邪毒,高热口渴时,可给予鲜果汁,以清热解毒。
辩证施护-外感风寒
中药调护:选用通宣理肺丸。
针灸调护:取大椎、风池、风门、肺俞、合谷等穴,毫针刺用泻法。
饮食调护:选用葱豉粥,如常发煮米粥,将熟时入葱、豉煮沸即可服用;亦可服生姜红糖汤以助汗出。
卧床休息,恶露未尽者取半卧位,有利瘀浊排出。
加强口腔和皮肤护理,保持口腔清洁。产后出汗较多者,擦干汗液,更换衣服,切忌汗出当风。
饮食以易消化而富有营养为宜,如瘦肉汤、蛋汤、牛奶等。忌食辛辣油腻食物。热病初愈,脾胃功能较差者,饮食仍宜稀软清淡。感染邪毒,高热口渴时,可给予鲜果汁,以清热解毒。
辩证施护-血虚
中药调护:选用八珍丸或人参养荣丸等。
针灸调护:取大椎、关元、气海、脾俞、足三里、三阴交等穴,毫针用补法。
饮食调护:选用羊肉汤,将羊肉250g,与当归15g,生姜适量放入砂锅内,炖烂,食肉喝汤。
卧床休息,恶露未尽者取半卧位,有利瘀浊排出。
加强口腔和皮肤护理,保持口腔清洁。产后出汗较多者,擦干汗液,更换衣服,切忌汗出当风。
饮食以易消化而富有营养为宜,如瘦肉汤、蛋汤、牛奶等。忌食辛辣油腻食物。热病初愈,脾胃功能较差者,饮食仍宜稀软清淡。感染邪毒,高热口渴时,可给予鲜果汁,以清热解毒。
辩证施护-血瘀
中药调护:选用血府逐瘀口服液或益母草膏。
针灸调护:取关元、中极、归来、地机、膈俞等穴,毫针刺用泻法。
饮食调护:选用山楂茶,将山楂15g,与生姜3片,红糖适量水煎饮用。
卧床休息,恶露未尽者取半卧位,有利瘀浊排出。
加强口腔和皮肤护理,保持口腔清洁。产后出汗较多者,擦干汗液,更换衣服,切忌汗出当风。
饮食以易消化而富有营养为宜,如瘦肉汤、蛋汤、牛奶等。忌食辛辣油腻食物。热病初愈,脾胃功能较差者,饮食仍宜稀软清淡。感染邪毒,高热口渴时,可给予鲜果汁,以清热解毒。