心悸
描述
心悸是指患者自觉心中激动，惊惕不安，甚则不能自主为主要临床表现的一种病症。西医学中的风湿性心脏病、肺源性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、贫血、甲状腺功能亢进、神经官能症等各种原因引起的心律失常，以心悸为主症者，均可参考本证辨证施护。
病因病机
感受外泄、七情所伤、久病体虚和药物中毒损及于心，不能营养心神，或由瘀血内阻、水气凌心所致。
护理规则
以补养为主，或攻补兼施，护心神，避免情志刺激，慎风寒，保证休息。
辩证施护-心虚胆怯
中药调护：选用安神定志丸。
针灸调护：毫针刺神门、巨阙、心俞、胆俞、郄门，用补法；或用耳针刺心、肾、副交感，可镇静安神。
饮食调护：宜清淡，避免刺激性食物，戒烟酒、浓茶。可用酸枣仁30g，水煎，睡前服。
情志调护：避免精神刺激，情志内伤，解除患者思想顾虑，战胜忧愁恐惧。
饮食有节制，宜清淡可口，忌食辛辣、醇酒、咖啡之品。
便秘者给予通肠润便之物，多食含纤维素的食物。
心悸发作时有恐惧感者，应有人在旁陪伴，并予以心理安慰。
平时多向患者讲解紧张、恐惧、激动、思虑对病情的不利影响。
指导患者掌握自我排解不良情绪的方法，如自慰法、转移法、音乐疗法、谈心释放法等。
辩证施护-心血不足
中药调护：选用归脾汤。
针灸调护：毫针刺神门、巨阙、心俞、脾俞、郄门，用补法。
饮食调护：宜食赤豆、红枣、动物心脏等养血、补益心脾类食物。亦可用党参琥珀炖猪心，以党参5g，琥珀粉5g，猪心1g，加水炖熟，调味食用。
饮食有节制，宜清淡可口，忌食辛辣、醇酒、咖啡之品。
便秘者给予通肠润便之物，多食含纤维素的食物。
心悸发作时有恐惧感者，应有人在旁陪伴，并予以心理安慰。
平时多向患者讲解紧张、恐惧、激动、思虑对病情的不利影响。
指导患者掌握自我排解不良情绪的方法，如自慰法、转移法、音乐疗法、谈心释放法等。
辩证施护-阴虚火旺
中药调护：选用天王补心丹。汤药选用温服。
饮食调护：饮食以清淡养阴而富于营养为原则，如甲鱼、桑椹、银耳、红枣、莲子等，可选百合冰糖水，取百合15g，水煎，加冰糖适量服用。
情志调护：避免情志刺激，忌食宽慰、疏导患者。
饮食有节制，宜清淡可口，忌食辛辣、醇酒、咖啡之品。
便秘者给予通肠润便之物，多食含纤维素的食物。
心悸发作时有恐惧感者，应有人在旁陪伴，并予以心理安慰。
平时多向患者讲解紧张、恐惧、激动、思虑对病情的不利影响。
指导患者掌握自我排解不良情绪的方法，如自慰法、转移法、音乐疗法、谈心释放法等。
辩证施护-心阳不足
中药调护：选用桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤。汤药选用热服。
针灸调护：毫针刺神门、巨阙、心俞、郄门、膻中、气海，用补法。
饮食调护：饮食宜用温阳之品，如羊肉、胡桃肉、海参等。浮肿者应限制饮水量，给予低盐或无盐饮食。可用桂枝桂圆汤，以桂枝6g，桂圆15g，水煎服用，每日1次。
情志调护：给患者以精神安慰，解除恐惧，避免紧张。
饮食有节制，宜清淡可口，忌食辛辣、醇酒、咖啡之品。
便秘者给予通肠润便之物，多食含纤维素的食物。
心悸发作时有恐惧感者，应有人在旁陪伴，并予以心理安慰。
平时多向患者讲解紧张、恐惧、激动、思虑对病情的不利影响。
指导患者掌握自我排解不良情绪的方法，如自慰法、转移法、音乐疗法、谈心释放法等。
辩证施护-水饮凌心
中药调护：轻者用苓桂术甘汤，重者用真武汤。汤药选用浓煎，少量多次热服。
饮食调护：浮肿者，忌食盐，限制饮水量。鲜用鲤鱼赤豆汤。取鲤鱼一条（约500g），与赤小豆250g同煮，饮汤食鱼及豆，一日分两次服，连服5~7天。
饮食有节制，宜清淡可口，忌食辛辣、醇酒、咖啡之品。
便秘者给予通肠润便之物，多食含纤维素的食物。
心悸发作时有恐惧感者，应有人在旁陪伴，并予以心理安慰。
平时多向患者讲解紧张、恐惧、激动、思虑对病情的不利影响。
指导患者掌握自我排解不良情绪的方法，如自慰法、转移法、音乐疗法、谈心释放法等。
辩证施护-心血瘀阻
中药调护：选用桃仁红花煎。
针灸调护：毫针刺神门、巨阙、心俞、郄门、内关、血海，用补法。
饮食调护：选用万年青饮，以新鲜万年青25~50g，红枣10枚，水煎代茶饮。
情志调护：防止情志刺激，稳定患者情绪，保持心情愉快，以畅血行。
饮食有节制，宜清淡可口，忌食辛辣、醇酒、咖啡之品。
便秘者给予通肠润便之物，多食含纤维素的食物。
心悸发作时有恐惧感者，应有人在旁陪伴，并予以心理安慰。
平时多向患者讲解紧张、恐惧、激动、思虑对病情的不利影响。
指导患者掌握自我排解不良情绪的方法，如自慰法、转移法、音乐疗法、谈心释放法等。